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北京市政府信息公开申请表

(公民)
申请人姓名
申请人身份证号码
代理人姓名
代理人身份证号码
联系方式 联系人: 联系电话:
电子邮箱: 邮政编码:
通信地址:
提出申请的方式 当面 邮寄 传真 网页申请
受理机关名称
所需的政府信息
(政府信息的名称、文号或者便于行政机关查询的其他特征性描述)
获取方式(单选) 当面领取 邮寄
政府信息的载体形式(单选) 纸质文本 其他
申请时间
验证码

使用指南:本文本适用于公民依据《中华人民共和国政府信息公开条例》(国

务院令第711号)第二十七条、第二十九条的规定向行政机关提出的申请行为。